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わかってきた活動期のレベル分け
潰瘍性大腸炎になって1ヶ月、今の体調とか、どうすればいいか、何を食べればいいかわからずに迷うことが多かった。
今のタイミングでつかめてきた、活動期における体調の判断方法を示しておく。
まず、活動期の定義付け
活動期は 炎症が起きているとき、つまり私の場合は直腸がただれていて血が出ている状態の時期 と考える。
血便が収まり、大腸カメラをしても見た目ではわからなくなる、寛解期を目指す。
活動期のレベル
レベルは今のところ4段階である。
| レベル | 排便回数 | 状態 |
|---|---|---|
| 1 | 1～3回/日 程度 | 比較的安定している。たまに血が混ざる。 |
| 2 | 4～6回/日 程度 | 軟便。不定期。おならはギリギリできる。 |
| 3 | 7～10回/日 程度 | 下痢or下痢に近い軟便。これ以上増えるとまずい。 |
| 4 | 10回/日を超える | 炎症・症状のさらなる悪化を防ぐため、早めに入院を検討。 |
チェック軸１ 排便回数と便の緩さ
下痢or下痢に近い軟便のときは要注意。
下痢の状態が続く場合、
炎症は活発になると炎のように一気に燃え広がる（by担当の先生）
みたいなので、 曜日を気にせず早めに病院に行くべき 。特に、
１日に10回20回と出るときはかなりまずいので、さらなる炎症の悪化を防ぐために入院＆点滴をしましょう
と指示をいただきました。そうゆうときは食べると炎症をどんどん悪化させるらしい。
チェック軸２ 出血の度合い
出血があったらできるだけ写真を撮っておく。特に最初のころ。
便に血がつくのか、赤い粘膜なのか、白い粘膜なのか、血の塊が出たのか、血が垂れるのか、トイレが赤く染まったのか、症状をきちんと把握しておく。
レベル１だとたま～に便に血がつく程度。病院に行くのをためらっていた３ヶ月はこの段階だったと考えられる。
症状のなかでも、トイレが真っ赤になるほどの出血があるときは要注意。その後下痢など悪化が起きるかも。
チェック軸３ おならができるか
便の緩さに近い。安心しておならができるのか、トイレに行かないとおならができないのか。 日常生活で支障が出るかどうかの判断基準にもなる。
おならができればレベル１，２。日常生活も問題ない。
おならができないほどの軟便なら、電車で途中下車することが増えたり、何度もトイレに行ったりで大変。
段階における食事
| レベル | 感覚 | 食事 |
|---|---|---|
| 1 | 安定 | ご飯・味噌汁などに加え、自分にとって安全な食べ物を探す。 |
| 2 | 支障はない | ご飯・味噌汁などに加え、自分にとって安全な食べ物を食べる。 |
| 3 | だいぶまずい | おかゆ・おもち・うどんのループ。飲み物はお湯だけ。 |
| 4 | 入院間近 | ほとんど食べられない。しおがゆレベル。 |